La prueba de Proteinasa 3 (PR3-ANCA), Anticuerpos detecta autoanticuerpos dirigidos contra la proteinasa 3, una enzima presente en los gránulos de los neutrófilos. Estos anticuerpos forman parte del grupo de anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos, conocidos como ANCA.

Los anticuerpos PR3-ANCA se asocian principalmente con vasculitis autoinmunes de pequeños vasos, especialmente con la granulomatosis con poliangeítis, antes conocida como granulomatosis de Wegener. También pueden evaluarse dentro del estudio de otras vasculitis asociadas a ANCA, como poliangeítis microscópica o granulomatosis eosinofílica con poliangeítis, según el contexto clínico.

Este estudio puede ser solicitado cuando existe sospecha clínica de vasculitis sistémica, especialmente en pacientes con manifestaciones respiratorias persistentes, sinusitis crónica severa, lesiones pulmonares, alteraciones renales, hematuria, proteinuria, síntomas constitucionales, lesiones cutáneas, neuropatía periférica o inflamación multisistémica no explicada.

La positividad de PR3-ANCA puede apoyar el diagnóstico y seguimiento de actividad de enfermedad en ciertos pacientes, pero no debe interpretarse de forma aislada. La evaluación adecuada requiere correlación con historia clínica, examen físico, función renal, urianálisis, marcadores inflamatorios, imágenes, biopsia cuando aplique y otros autoanticuerpos como MPO-ANCA y ANCA por inmunofluorescencia indirecta.

Un resultado negativo no descarta completamente vasculitis si la sospecha clínica es alta. De igual forma, resultados positivos pueden observarse en otros contextos inflamatorios o autoinmunes, por lo que la interpretación debe ser realizada por el médico tratante.