También conocido como:
Hormona estimulante de la Tiroides, Hormona tirotrópica, TSH
Técnico:
Inmunoensayofluorescencia (FIA)
Ensayo de inmunoadsorción ligado a enzima (ELISA)
Descripción y Utilidad Clínica:
Es una hormona glicoproteica que se sintetiza en la adenohipófisis y regula la biosíntesis y liberación de las hormonas tiroideas a partir de la tiroglobulina. La TSH a la vez es regulada por la TRH(Thyrotropin releasing hormone), desde el hipotálamo y por retroalimentación negativa de las demás hormonas tiroideas.
La TSH es la prueba más importante para establecer disfunción tiroidea, en pacientes hipo o hipertiroideos.
En el hipertiroidismo se encuentran disminuidos los niveles de TSH, a excepción de los pacientes en los que sea secundario a un tumor hipofisiario productor de TSH o de enfermedades como la resistencia hipofisiaria a hormonas tiroideas. El hipertiroidismo subclínico se presenta con niveles bajos de TSH y valores de T3 y T4 dentro de los rangos de referencia.
En hipotiroidismo, generalmente los niveles de TSH se encuentran notablemente aumentados, aunque en algunos pacientes con enfermedades hipofisiarias o hipotalámicas, pueden encontrarse resultados bajos. El hipotiroidismo subclínico muestra niveles altos de TSH, con tiroxina y tiroxina libre, dentro de los rangos de referencia.
Se pueden encontrar valores fuera del intervalo de referencia de TSH (altos o bajos) en pacientes eutiroideos; en estos casos para confirmar la presencia de disfunción tiroidea se pueden hacer determinaciones de T4 libre con o sin T4, cuando se sospeche un hipo o hipertiroidismo.
Se considera que la medición de T3 en conjunto con la TSH es apropiada para pacientes con sospecha de hipertiroidismo. Se pueden presentar bajos niveles de TSH, sin hipertiroidismo: durante el primer trimestre del embarazo, en pacientes con enfermedad severa no tiroidea, enfermedad siquiátrica aguda.
La TSH se libera con patrón circadiano pulsátil, con valores máximos en la noche y menores a media mañana. Se han descrito reacciones cruzadas con la subunidad alfa de la gonadrotropina coriónica humana, cuando está demasiado alta. Diagnóstico diferencial de hipotiroidismo e hipertiroidismo.
Condiciones del Estudio
. Relacionar datos clínicos del paciente en la Solicitud de Exámenes de Referencia.
. Fármacos como el glucagón o la dopamina, suprimen la TSH.
. Los anticuerpos heterófilos pueden producir falsos aumentos de la hormona.
Condiciones del Paciente
. No requiere preparación previa.
Sitio de proceso
Sucursal de ADSSIO Laboratories
Días de procesamiento
Lunes a viernes
Tiempos de Informe
24 horas del día de toma de muestra
Intervalo biológico de referencia (µUI/mL)
1 día – 2 meses: 1.1 – 6.3
3 – 11 meses: 1.0 – 4.9
1 – 4 años: 0.7 – 4.5
5 – 10 años: 0.8 – 4.1
11 – 14 años: 0.6 – 3.6
15 – 99 años: 0.35 – 4.94 |
Pruebas relacionadas: Inmunoglobulinas Estimulantes de Tiroides (TSI) Cuantitativo, Microsomales (TPO) Anticuerpos, T3 Captación, T4 Libre (Tiroxina Libre), Tiroglobulina (TG), Tirotropina Receptores Autoanticuerpos, T4 Total (Tiroxina Total), T3 Total (Triyodotironina Total), T3 Libre (Triyodotironina Libre)
Fuentes: MedlinePlus en español [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE. UU.); [actualizado 28 ago. 2019; consulta 30 ago 2019]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/
