El bicarbonato es una sal derivada del ácido carbónico, indispensable para el equilibrio ácido-básico del organismo por formar parte del sistema amortiguador, actuando como tampón para regular y compensar los cambios de pH que se producen en el medio interno. Los bicarbonatos se encuentran en equilibrio con carbonatos, agua y CO2, e intervienen en los procesos orgánicos. El metabolismo produce ácido, el cual es eliminado por vía renal en la orina o neutralizado por medio de sustancias alcalinas (bicarbonato). El desequilibrio ácido-básico ocasiona acidosis tubular renal proximal (ATR tipo II), en la sangre por alteración del sistema de filtración renal, reabsorción deficiente de bicarbonato ocasionando un estado ácido. El bicarbonato de sodio, también es utilizado como medicamento antiácido para aliviar la pirosis (acidez estomacal) y permite reducir los niveles de acidez de sangre u orina. Niveles bajos de bicarbonato (acidosis), apoyan el diagnóstico de cistinosis, intolerancia a medicamentos como ifosfamida, tetraciclina, antibióticos aminoglucósidos o acetazolamida, síndrome de Fanconi, intolerancia hereditaria a la fructosa, mieloma múltiple, hiperparatiroidismo primario, síndrome de Sjögren, enfermedad de Wilson, alcalosis respiratoria compensada, acidosis metabólica debido a diabetes mellitus, falla renal glomerular o tubular y deshidratación y deficiencia de vitamina D. Niveles incrementados de bicarbonato están asociados con acidosis respiratoria compensada, ocasionada por enfisema y falla cardíaca con congestión pulmonar, fibrosis quística, estados de hipocalemia y alcalosis metabólica.

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Fuentes: MedlinePlus en español [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE. UU.); [actualizado 28 ago. 2019; consulta 30 ago 2019]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/