La gliadina es una glicoproteína presente en el trigo, cebada y centeno, cereales del género Triticum. El análisis de anticuerpos antigliadina (AGA) se realiza como parte de la evaluación para diagnóstico de la enfermedad celíaca.
Endomisio es el tejido conectivo que constituye la membrana interna que rodea las fibras musculares, a su vez, un paquete de varias fibras musculares se rodea externamente por otra membrana similar, el perimisio; el conjunto conforma un músculo, el cual se encuentra rodeado del epimisio. En la enfermedad celíaca, el sistema inmune responde de manera anormal a la proteína denominada gluten presente en trigo, cebada y centeno y avena, produciendo anticuerpos que ocasionan inflamación intestinal y posterior daño a las paredes de los intestinos, limitando la absorción de nutrientes y alimentos, y desencadenando la síntesis de autoanticuerpos antiendomisio (EMA), dirigidos frente a la sustancia interfibrilar del músculo liso (endomisio), relacionados estrechamente con el daño de la mucosa intestinal. La sensibilidad y especificidad de los EMA es superior al 90%, la especificidad es discretamente inferior en adultos que en niños. La sensibilidad varía según los grupos de población y la edad, son menos sensibles que los AGA en niños menores de dos años y adolescentes, y similar o superior a los AGA en los otros grupos de edad. Se puede encontrar débil positividad de este marcador en niños con intolerancia a la leche de vaca. El déficit del IgA es la principal causa de falsos negativos. La prueba es de utilidad para detectar los anticuerpos antiendomisio específicos para enteropatías sensibles al gluten como la enfermedad celíaca y dermatitis herpetiforme. Niveles elevados de IgA monoclonal se presentan en desordenes linfoproliferativos, especialmente mieloma múltiple y linfoma mediterráneo con compromiso de intestino. Un pico de IgA mayor de 2 g/dl es el mejor criterio para mieloma. Puede elevarse en patologías que afectan la superficie de las mucosas, donde la IgA es sintetizada en abundante cantidad. En algunas situaciones clínicas deficientes de IgA también presentan deficiencia concomitante la IgG2 e IgG4. Niveles bajos de IgA están presentes en pacientes con enfermedad sinopulmonar crónica, ataxia-telangiectasia y alteración congénita.
Condiciones del Estudio
. Relacionar datos clínicos del paciente en la Solicitud de Exámenes de Referencia.
Condiciones del Paciente
. El paciente debe estar consumiendo una dieta que contenga gluten. Si la dieta no contiene gliadina, no se podrá medir la reacción a este anticuerpo.
Fuentes: MedlinePlus en español [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE. UU.); [actualizado 28 ago. 2019; consulta 30 ago 2019]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/
Additional Information
Tipo: Suero
Tomar en tubo tapa amarilla con GEL
Cantidad: 1.0 mL
Estabilidad: 8 horas (A), 48 horas (R), 2 meses (C)
Condiciones:
• Centrifugar y separar inmediatamente en tubo de polipropileno.
• Libre de hemólisis
• Libre de lipemia
(A) Ambiente (18 a 25 ºC), (R) Refrigerada (2 a 8 ºC), (C) Congelada ( – 20 ºC)
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